診療（調剤）報酬明細書等の取り下げ依頼の様式について
本会に提出された診療(調剤)報酬明細書等について、取り下げ依頼をされる場合は、「再審査等請求書」に必要事項を記載のうえ、本会宛に郵送してください。
また、オンライン請求システムを利用した取下げ依頼も受付しております。
※当月請求されたレセプトに関しては、紙で「再審査等請求書」を提出してください。
なお、本会の審査を経て、既に保険者及び広域連合に診療(調剤)報酬明細書等が送付されている場合は、取り寄せに時間がかかる場合がありますのでご了承ください。
- 送付先
- 〒500-8385
岐阜県岐阜市下奈良2丁目2番1号 岐阜県福祉・農業会館内
岐阜県国民健康保険団体連合会 - 担当課
- 審査第2課:医科、訪問看護
- 審査管理課:歯科、調剤、柔道整復・鍼灸マッサージ
各種ダウンロード(PDFファイル:別ウインドウ表示)
- 医科・歯科・調剤・訪問看護
-
医科・歯科・調剤・訪問看護については、以下の記載要領・記載例を参照し、
様式に記入の上、レセプト1件につき1枚郵送(又は持ち込み)してください。
なお、様式は再審査請求と同一です。
- 柔道整復・鍼灸マッサージ
-
柔道整復・鍼灸マッサージについては、以下の記載要領・記載例を参照し、様式に記入の上、
レセプト1件につき1枚郵送(又は持ち込み)してください。
なお、様式は再審査請求と同一です。
診療（調剤）報酬明細書等の振込金融機関指定届様式について
診療（調剤）報酬振込先金融機関の変更及び、東海北陸厚生局への届出事項に変更が生じた場合に本会まで提出してください。
- 送付先
- 〒500-8385
岐阜県岐阜市下奈良2丁目2番1号 岐阜県福祉・農業会館内
岐阜県国民健康保険団体連合会 - 担当課
- 審査管理課審査管理係
各種ダウンロード(PDFファイル:別ウインドウ表示)
- 医科・歯科・調剤・訪問看護
- 柔道整復・鍼灸マッサージ
